《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 二者的发病原因、症状和体征是不同的。冻疮是长时间暴露于10~0℃湿冷环境所致的非冻结性损伤；而冻伤是短时间严寒环境暴露引起的冻结性损伤。冻疮皮肤紫红、肿胀、硬结，可形成溃疡、糜烂，易复发；而冻伤局部苍白、冷、硬，温度回复后皮肤有红肿、水疱。
民间流传的许多方法经临床验证疗效确切的不多。市售冻疮膏(5%硼酸、3%樟脑)对于Ⅱ度冻伤并无加速治愈作用，使用有害无益。
由于受冻前及复温时皮肤表面可污染，及时处理创面可防止感染。及时清除软化分离的坏死组织有利于药物吸收，防止气性坏疽的发生。
注意保温。室温保持在20~25℃有利于药物的充分吸收，提高疗效。
■冻伤不仅与冷有关
冻伤是人体遭受低温侵袭后发生的损伤。一般气温到了5℃以下，有人就会不知不觉地发生冻伤。冻伤的发生除了与寒冷有关，还与潮湿、局部血液循环不良和抗寒能力下降有关。
冻伤一般分为冻疮、局部冻伤和冻僵（全身冻伤）三种，多因寒冷、潮湿、衣物及鞋带过紧所致，常发生于皮肤及手、足、指、趾、耳、鼻等处。
冻伤分四度。一度冻伤最轻，亦即常见的冻疮。受损在表皮层，受冻部位皮肤红肿充血，自觉热、痒、灼痛，症状在数日后消失。愈后除有表皮脱落外，不留瘢痕。二度冻伤伤及真皮浅层。伤后除红肿外，还伴有水疱，疱内可为血性液体，深部可出现水肿，剧痛，皮肤感觉迟钝。三度冻伤伤及皮肤全层。皮质变成黑色或紫褐色，疼痛感觉丧失。伤后不易愈合，除遗有瘢痕外，可长期感觉过敏或疼痛。四度冻伤伤及皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨头，可出现坏死，感觉丧失，愈后可有疤痕形成。老幼患者可因严重冻伤而死亡。
■冻伤防治有办法
●“三防”为先 一防寒。暴露部位皮肤要保暖。如戴手套、口罩、耳罩，涂少量凡士林，减少散热等。服装及鞋袜大小、松紧要合适。二防潮湿。保持鞋袜干燥，受潮后及时更换。足多汗者可外涂5％福尔马林乙醇溶液等药物。三防静。避免肢体长时间静止不动，以促进血液循环。
●温差水泡法 取一盆15℃的水和一盆45℃的水，先把手脚浸泡在低温水中5分钟，然后再浸泡于高温水中，每天3次。这样可以锻炼血管的收缩和扩张功能，减少冻疮的发生。
●补充热量 及时吃饭，并注意食物质量。多吃 热量较高的食物，增强营养，提高机体抵抗力。
●戒烟 尼古丁可使外周血管收缩和肢体温度下降，是诱发冻伤的因素之一。因此不论预防或治疗冻伤，吸烟均为禁忌。
●一度冻伤防治
①冻疮初起时，用电吹风直接吹患处，每次5至10分钟，吹两三次后即见好转。
② 生姜切片，磨擦常患冻疮处，每日1～2次，连擦１周。
③取少许风油精涂搽在患处，接着用手轻轻地揉搓，直至局部发热，每日3次，连续3周。
④先用热水洗净局部并擦干，然后贴上伤湿止痛膏，每天1次，2～3次即奏效。
⑤用十滴水外擦冻疮局部，每天6～10次。
●二度冻伤防治
①如有水泡，可用消毒针穿刺抽出液体，再涂抹冻疮膏。
②如果皮肤有破损，需要尽快用新霉素软膏涂抹，防止感染。
③ 严重感染者应口服或注射抗生素。同时应进行破伤风预防注射。
●三、四度冻伤则须在保暖的条件下抢救治疗，并应尽早住院。
冻疮局部治疗参考方法
可用氦-氖激光和红外线照射，或作激光穴位照射（足三里、复溜等）后，对冻疮局部行散焦普遍照射。未破溃者可外用复方肝素软膏、多磺酸粘多糖乳膏、维生素E软膏等。可用桂附煎药液浸泡患处，每日3次，每次20～30分钟，边浸边用药渣揉搓患处。（方药组成为：桂枝、红花、附子、紫苏叶、荆芥各20g，加水3000ml，煎沸，稍冷后用。已破溃者外用5%硼酸软膏、1%红霉素软膏等）。
野外寒冷环境中怎样睡觉？
在寒冷环境中睡觉，要尽可能利用各种保暖房屋、车辆、帐篷等设施，这是降低冷损伤发病率的重要措施。
在寒冷环境中入睡时需特别注意防寒保暖：
1.使用睡袋或被子。
2.睡袋、被子或睡垫下面铺垫多层树枝、干草或垫子，尽量使身体远离积雪覆盖、湿冷的地面，减少散热。
3.在无供热的车辆内睡觉时，只需脱下靴鞋和最外层衣服，穿长衣裤和袜子睡觉，可将并指手套套在双足上使足部保暖。
4.使用被子睡觉时，可两人头足相对，彼此用体热取暖。
5.不应将头包在睡袋或被子内，以免呼出的潮气聚集在睡袋或被子内弄湿内衣。环境温度极低时，睡眠时应戴头套。
6.起床后，抖动睡袋或被子，尽可能排出其中的空气。
7.除去靴子上的冰，从里面擦干，再次穿前应赶出空气。
8.睡觉前食用少量食品(如糖果或饼干)，排空大小便，这样可获得良好的睡眠。
着装得当可防寒
服装是最直接、最有效的防寒装备，着装不当是患冷损伤的重要原因。笨重的冬装容易妨碍视线，降低运动的协调性和手指的灵活性。
1.分层着装
防寒服装从内到外分别是：第一层紧身汗衫和短裤，第二层长内衣裤，第三层绒衣裤，第四层棉衣裤。注意着装不要过多。
2.保持服装干燥
3.着装适宜
①外出前应检查防寒服装是否完好。不要强行移动冻结或粘住的服装，以防撕裂。
②服装大小要适宜。
③严寒条件下，头部散热量可占全身散热量的50%，面部暴露散热可占全身散热量的40%，应注意头面部保暖。
4.足是冻伤的好发部位，应加强保护
①鞋袜应宽松适度，鞋带不要系得过紧。
②要尽可能保持双脚干燥，及时更换干净袜子(建议每天至少2次)和鞋垫(建议每天至少1次)。
③每次外出回来后用温水洗脚，擦干后按摩揉捏至双足发热再穿上干净的鞋袜。即使无温水，每天也应洗脚。如无条件洗脚，可将鞋袜脱掉，按摩双脚并保持干燥。
如何保障饮水卫生
1.应选择水量充足、清洁、取水方便、远离污染源的水源。
2.水井少或水量不足时，可采集冰、雪化水饮用。采冰应选择在清洁、透明、杂质少的河段或塘面；采雪应选择远离居民区的自然积雪处，雪一定要洁白，变色的雪不能使用。
3.化冰的方法：将少量冰打碎放于锅内加热，待融化后再逐渐加入碎冰。冰雪化水用布过滤、煮沸后方可饮用。
4.不能以未融化的雪冰替代饮用水。
5.使用消毒剂消毒冷水需延长消毒时间。
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