吃蚕豆患蚕豆病的人应注意日常不能服的几种药物 |
| 作者：崔北勇 王传义 王梦瑾 冯立中 时间：2021-07-05 |
| 描述：对于蚕豆敏感的人士，忌服有氧化作用的药物，比如磺胺类、呋喃类、非那西汀、氨基比林等药物及中药珍珠粉、腊梅花、川黄连等。不要去种蚕豆的地方，避免接触蚕豆花粉，同时避免接触樟脑丸、薄荷及其制品。 |
《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 一患儿于发病前一天食用了大量的新鲜蚕豆，精神状态极差，全身皮肤苍白，并伴有黄疸、四肢无力，在入院前一日出现酱油色尿、少尿等症状。被诊断为较少见的蚕豆病。
蚕豆病是一种遗传性疾病，就是患儿身体中葡萄糖6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏，食用新鲜蚕豆后会突然发生急性血管内凝血。患儿大多是在食蚕豆后1~2天发病，早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛，接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸，出现酱油色尿和贫血症状，严重时可出现尿闭、休克、心功能和肾功能衰竭，若不及时抢救可于1~2天死亡。
蚕豆病比较少见，人们想要知道自己的孩子是否存在蚕豆病的发病风险，最有效的预防手段是进行葡萄糖6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）检测。亲属中如果有人得过此病，孩子应禁食蚕豆及其制品，同时忌服有氧化作用的药物，比如磺胺类、呋喃类、非那西汀、氨基比林等药物及中药珍珠粉、腊梅花、川黄连等。患儿的家长要约束患儿去种蚕豆的地方，避免接触蚕豆花粉，同时避免接触樟脑丸、薄荷及其制品。（作者单位：安徽省蚌埠市第一人民医院）
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蚕豆成分中含有强氧化物，每到蚕豆上市季，医院往往都能接诊吃了蚕豆发病的小患者。
发生蚕豆病的诱因主要有三种。
1.吃过蚕豆，或是蚕豆做的豆瓣酱、豆瓣粉丝，接触蚕豆的花粉，甚至极少数人在闻到豆香后也会发病。
2.药物诱发的溶血：包括抗疟疾药物、磺胺类抗生素、退热药、樟脑丸都可以诱发。
3.发生感染，如病毒型肝炎、流感、肺炎、腮腺炎、伤寒等也可能发病。
蚕豆病是天生性的遗传疾病，给孩子第一次吃蚕豆时，要注意观察，一旦发现全身不适、尿色变深，要立即就医。明确缺乏相关酶后，远离蚕豆及相关药物，可以避免风险。
蚕豆病起病急，患者大多在进食新鲜蚕豆后1～2天发生溶血，孩子身体中的红细胞大量破裂，血红蛋白经过尿液被排出体外，尿出酱油尿，破裂的细胞碎片会阻塞肾小管，导致急性肾功能衰竭。红细胞是携带氧气的细胞，红细胞大量破坏后导致重度贫血，缺氧，如果不及时治疗，可致昏迷、惊厥等脑损伤和多器官功能损害，甚至有生命危险。
不久前，两岁多的小杰突然排出“酱油尿”，并出现急性重度贫血。医生发现，造成小杰这一严重问题的罪魁祸首是俗称蚕豆病的急性溶血性贫血（小杰这次发病并没有吃蚕豆，但刚换了用过樟脑丸的换季衣服。）。基因检测显示，小杰缺乏一种G-6-PD酶。缺乏这种酶，人的红细胞就少了一层保护“盔甲”，面临“氧化物”入侵，红细胞会破裂，出现贫血、发热、酱油色尿等溶血性贫血的症状。（也就是说，存在某些“基因”缺陷的人，吃蚕豆、接触樟脑丸可能有致命风险。）
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