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屁股上打针若过深或位置偏离可致腿残腰残

作者:刘迅 邓星利 王继亮 聂文闻  时间:2022-07-29
描述:最严重的则是坐骨神经损伤,影响下肢的肌肉力量和活动,造成瘫痪。这种情况通常是因为注射部位偏离或注射过深所致。考虑到医疗安全问题,“屁股针”慢慢地成了一代人的记忆。
《生活宝典shenghuobaodian.com》重点讯  连日来,名为《回村三天,二舅治好了我的精神内耗》的视频在网络爆红,片中二舅朴实又充实的一生引发无数网友的共鸣。

视频的开头,讲述了二舅人生中的第一个“坎”——他有一天发高烧请假回家,隔壁村的医生一天在他屁股上打了四针,二舅就成了残疾,一条腿蜷缩不能直立行走了。很多网友感慨,如果不是这场高烧,二舅的人生可能和现在截然不同。与此同时,也有不少人发出疑问,二舅的腿残疾,是打针打“坏”的么?

华中科技大学附属协和医院骨科专家张波表示,视频中“二舅”的腿可能与肌肉注射有一定关系,但这在临床上发生概率小,如果能尽早手术其实是有机会治愈的。

可能和“屁股针”有一定关系

二舅的腿,究竟是咋回事?

7月27日晚,华中科技大学附属协和医院骨科副主任医师张波博士回看了视频后分析,“二舅”的腿,在临床上也称之为“臀肌挛缩症”,和童年时反复肌肉注射有一定关系。

“出现这一问题,并不是医生误诊,或是注射的药物有问题。”张波解释,上世纪80、90年代,打“屁股针”是主流给药方式。如孩子发热,最常用到的就是青霉素,注射时需用到“苯甲醇”作为溶媒,溶解青霉素的同时,能一定程度缓解青霉素注射引起的局部疼痛,但也会对肌肉产生强烈的刺激,反复注射后,可能诱发臀部肌肉挛缩。

“这是肌肉注射难以避免的安全风险,但发生概率是很小的。”张波表示,另一种严重的则是坐骨神经损伤,影响下肢的肌肉力量和活动,造成瘫痪。这种情况通常是因为注射部位偏离或注射过深所致,在临床也是很罕见的。考虑到医疗安全问题,“屁股针”慢慢地成了一代人的记忆。

有这些症状可能就是臀肌挛缩

视频中,二舅的左腿严重挛缩,无法伸直,并向外翻。不少网友评论说“很心疼”。

“像二舅这么严重的,其实不多见。骨科接诊的臀肌挛缩的患者,大部分以轻中症为主。”张波介绍,比如走路时呈“外八字”、翘不了二郎腿、无法并腿下蹲,或下蹲时髋关节发出“咔咔”响声。但严重的也会出现长短腿、跛行等,甚至像二舅这样,挛缩的这条腿无法伸直,只能翘着走路,或是骨盆倾斜和脊柱的代偿性侧弯。

很多人并不知道这些症状是病,和臀肌挛缩有关。据了解,武汉协和医院骨科每年有150多例臀肌挛缩患者手术,有的是症状影响到生活,或是长期连累腰疼严重、盆骨变形,才到医院就诊。

张波接诊的臀肌痉挛的患者,无法并腿下蹲

张波说,前来就诊的患者中,大多年龄集中在30、40岁,最大的一位是55岁的男性,已出现跛行、严重腰疼,治疗后明显好了很多。

此前,他曾在抖音号“@骨科张波医生”上发布过一段患者就诊的视频,小伙子跑步时双腿非常明显的“外八”,呈跳跃状,没法翘二郎腿、并膝下蹲,髋关节画个弧形才能勉强蹲下去。这段视频播放量超过2400万+,也让很多网友了解到“臀肌挛缩”这一疾病。

“二舅”如能在早期手术是可治愈的

臀肌挛缩怎么治疗?张波说,这是可以微创手术治愈的,但关键是在儿童期尽早治疗。

“正常肌肉是有弹性,如同橡皮筋。一旦失去弹性后,使得关节被束缚,活动范围缩小。”他解释,骨科医生可以采取微创手术,只需打两个“超微”切口,通过关节镜,帮助挛缩的臀肌松解、延长,手术30分钟内可完成。

对于二舅的病情,张波认为仍有治疗的空间,具体需要结合实际情况,协和医院多学科团队可分步骤来评估及诊疗。通过综合判断其肌肉、血管等损伤程度,并有针对性地改善现有肢体跛行、外翻情况,生活质量有望提升。

在网友留言中,有些网友对肌肉注射表示害怕和抵触。张波提醒,随着给药方式的多样化,目前肌肉注射主要是疫苗接种,多数会推荐在上臂三角肌,以及有些儿童时期的大腿肌肉注射。臀部肌肉注射主要用于某些维生素制剂、糖皮质激素、治疗肺结核的链霉素等,利于药物吸收。所有的注射前提是遵循医疗安全,大家不必抗拒,遵医嘱就好。

文章来源:shenghuobaodian.com

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