《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
病因：病原体为各种病毒或细菌，多在病毒感染的基础上继发细菌感染。常见的病毒为鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒及风疹病毒等。细菌以肺炎球菌、p-溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、百日咳杆菌及支原体等多见。
临床表现：发病可急可缓。大多先有流涕、鼻塞、发热，咽痛等上 呼吸道感染症状，也可忽然出现较多较深的干咳，以后渐有支气管分泌物，痰量逐渐增多，婴幼儿不会咳痰，多经咽部咽下。在胸部两侧都可听到或多或少的干罗音或粗大的湿罗音。
一般症状或轻或重，轻者无明显病容，重者有中度发热，偶可高热，多2－3日即退。感觉疲劳，影响睡眠与食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿可偶诉头痛与胸痛。咳嗽一般延续7－10天，有时可迁延2－3周，甚至减轻后又复发，尤其在营养不良、先天性心脏病，佝偻病等患儿中易反复发作，如不经适当治疗可引起肺炎。
有一种特殊类型的支气管炎称为喘息性支气管炎。其特点是发病年龄多较小，常继发于上呼吸道感染之后出现哮喘及呼气性呼吸困难，有一定的复发性。
理化检查：血白细胞正常或稍低，继发细菌感染者白细胞升高。喘息性支气管炎患儿血白细胞分类中嗜酸性粒细胞升高，血清IgE水平升高。X线检查可见肺纹理增粗。
西医治疗：1．止咳祛痰及镇静。一般不用镇咳剂，以免影响排痰。痰多时可服氯化铵糖浆或甘草合剂。痰粘稠者可用雾化吸入或蒸气吸入稀释。如干咳严重影响休息时，可服镇静药如异丙嗪或氯丙嗪，每次0.5～l.0mg／kg，每日3次。注意避免过量而抑制咳嗽反射，造成痰堵塞，使呼吸困难加重。 2．平 喘。喘息严重时应使用氨茶碱口服，每次4mg／kg，每日3次。，或加入葡萄糖液lOOml静脉滴注，能缓解支气管痉挛，利于排痰。对严重的哮喘性支气管炎，可用泼尼松每日1～2mg／kg，分3次口服，或地塞米松1～2.5mg／次，每日1～2次加入葡萄糖液lOOml静脉滴注，疗程1周左右。
中医疗法
1．风寒咳嗽 宜祛风散寒，宣肺化痰。常用三拗汤加减：麻黄4.5g、杏仁9g、甘草3g、荆芥9g、前胡9g、象贝9g、半夏9g、桔梗3g。
2．风热咳嗽 宜祛风清热，宣肺化痰，常用麻杏石甘汤加减：麻黄4.5g、石膏30g(先煎)、杏仁9g、甘草3g、黄芩9g、连翘9g、芦根30g、桔梗30g`。
支气管炎疫苗注射
对反复发作者，可用气管炎疫苗皮下注射。在不发作时开始，每周1次，每次0.1毫升，以后每周增加0.1毫升至每周0.5毫升最大量为止。10次为一疗程，如有效，可再用几个疗程以巩固疗效。
注意事项
1．急性支气管炎一般1周左右可治愈。有部分病儿咳嗽的时间要长些，逐渐会减轻、消失，适当的服些止咳剂即可。不过在患病的早期，对于痰多的病儿，不主张用止咳剂，以免影响排痰。痰稠咳重者可服用法痰药。
2．也有部分病儿发展为肺炎。如果急性支气管炎发作时缺氧、发钳，必须住院治疗，若缺氧得不到及时纠正，会发生脑缺氧等并发症，最常见的并发症就是心力衰竭。
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