心理强迫与人格障碍

心理强迫症的特点

 

强迫症与强迫性人格有关，一般有如下特点：

 

易焦虑；自信不足而又要求完美；容易对日常生活事件发生强迫性的心理反应；搜集（屯积、储蓄）；怀疑；粗暴的自我评判；理想主义；勤劳刻苦；抑制情绪，既不让自己觉察到，也不外露；对别人情绪上的依赖强烈但往往是隐蔽的；智力在中等以上或者优秀；不宽容；爱好对称；爱好秩序，有条不紊；爱干净；过分关心细节和琐事；过分重视真假；过分认真；过分控制；顾虑多端；过于严肃；吝啬；不屈不挠；悲观；精确；拖延；死板；自我意识的；自我抹杀；敏感；害羞；责任感过强；倔犟；犹豫；思想自由受拘束，缺乏幽默感；严格遵守各种规则、制度和习俗；高标准和非此即彼的态度；强烈的不恰当感和自我怀疑；反应和行为缓慢；别人的保证、报答和支持特别重要；害怕变化，避免改变；过于不接受自己，甚至苛求自己。

 

强迫症病人中行大或独生子女特别多见。父母的焦虑气质和僵化的生活风格对子女患强迫症会产生重大的影响，造成子女焦虑水平高，持严格而不变通的道德观点和行为规范。父母对子女往往倾向于苛求，清规戒律很多，约束过分。

 

强迫症病人独身率很高，远高于其他神经症。病人的人格和症状严重妨碍了人际交往。强迫状态的前驱现象主要有：重复动作或重复语言，抑郁，焦虑。在典型的强迫症状出现前，有头痛，疑病症状，神经衰弱症状。

 

起病的诱因是各式各样的，比如性生活和婚姻关系上的困难、怀孕、分娩、职业和社会生活中挫折等。大多数人先有缓慢发展的症状，之后才有急剧恶化的表现，是缓慢加重的过程。

 

人格障碍的表现和防治

 

最初人格障碍指的是使他人不便、烦恼或蒙受损害者，如反社会人格障碍；后以“害人害己”来概括此类人；近年发现有的人格障碍患者并不贻害他人，仅自己经受痛苦，如强迫型人格障碍。现实生活中常见的人格障碍有偏执型、分裂型、强迫型、表演型、反社会型、焦虑型等。各型均有一些特征，目前认为人格障碍是异源性的集合体。

 

偏执型人格障碍这种人敏感多疑，常将他人无意的或友好的行为误解为敌意或轻蔑，过分警惕与防卫，总认为自己是正确的，往往将自己的挫折或失败归咎于他人。

 

分裂型人格障碍是以社会隔绝和情感疏远为特征的一类人格障碍，他们缺乏亲密的人际关系，缺乏性兴趣，体验不到愉快，情感平淡，沉默寡言，孤单。

 

表演型人格障碍又称癔症型人格障碍或寻求注意型人格障碍，这类人以情绪不稳定为特征。他们具有过分的情绪表达以引起他人注意，对人情感肤浅，说话装腔作势，诱惑或挑逗行为却缺乏性欲，易受他人或环境影响，以自我为中心，为满足自己的需要不择手段，不断渴望受到赞赏。

 

反社会型人格障碍此类人的特征是经常发生不符合社会规范的行为，患者在儿童少年期（15岁以前）即见端倪，表现为品行障碍如离家外出，与人斗殴，伤害动物，毁坏他人财物，经常说谎、偷窃等。成人（18岁以后）出现不负责任的或违犯社会规范的行为。他们具有高度的冲动性和攻击性，缺乏羞惭感，不能从经历中吸取教训，无自知之明。

 

焦虑型人格障碍又称回避型人格障碍，此类人的特征是长期和全面的脱离社会关系。他们回避社交，特别是涉及较多人际交往的职业活动，害怕被取笑、嘲弄和羞辱。自感无能，过分焦虑和担心，怕在社交场合被批评或拒绝。

 

人格障碍患者对周围环境可带来不良的影响，特别是反社会人格障碍者易发生违犯社会法纪行为。据对监狱和少教所的调查资料显示，青少年和成年人罪犯中，反社会人格占半数左右。

 

人格障碍父母以其偏离行为必然对子女产生有害影响，但不同类型的人格障碍患者对子女的影响是不一致的。父母患表演型人格者将在不同程度上影响孩子的适应。父母一方患强迫型人格障碍，其子女常表现有间歇性排便控制不良，反社会人格双亲的子女有较高的精神科转诊率。父母间感情不和和家庭暴力所致的有害作用已得到公认。反社会人格父母的男孩常有品行障碍和严重违纪犯罪行为；他们的女孩性不检点，过早成婚，对所生的孩子缺乏热情，表现焦虑，常责骂或殴打自己的孩子。精神上扰乱儿童的父母有焦虑者，并不少见。如父母患有恐怖症，子女也可出现怕上街和夜惊。

 

人格障碍的治疗是困难的。他们较少主动求医，而且目前的治疗仅可改善一时性的精神病发作，减轻社会和情绪功能不良或为了适应社会需要对他们进行管理。药物治疗时，人格障碍的一些症状有效，然而没有哪一种药物是普遍有用的。心理治疗必须个别化进行，而且不同类型人格障碍应采用不同种类的心理治疗。

 

人格障碍的预防应从儿童开始。父母的爱护、悉心照料和正确教养以及良好的环境，可减低人格障碍的发生。儿童大脑有较大的可塑性，一些性格倾向经适当的教育可以纠正，如听之任之，发展下去可出现不正常人格。

 

文章来源：shenghuobaodian.com