长期服用“秋水仙碱”可以引起严重腹泻 |
| 作者：王文婷 何丽娜 时间：2022-11-09 |
| 描述：没有饮食不洁，没有着凉，体温正常，肚子不痛，连大便化验都是正常的，却天天都拉水。此时，李大爷不利索的走路姿势引起了戴医生的注意。 |
《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 照着说明书“合理”用药，身体不适一点没好，反而还“吃”出新问题。近日，杭州市第一人民医院全科医学科就接诊了这样一位“特殊”病人……
“最近莫名开始拉肚子，腿都快拉软了！”85岁的李大伯（化名）一瘸一拐地走进市一医院全科医学科戴静婷医生的门诊，满脸无奈。
戴静婷医生详细询问病史，发现李大伯的情况确实很奇怪：没有饮食不洁，没有着凉，体温正常，肚子不痛，连大便化验都是正常的，却天天都拉水。此时，李大爷不利索的走路姿势引起了戴医生的注意。
原来，李大伯前几天痛风复发，右侧大脚趾又红又肿，便自行到药店买了秋水仙碱。“我可是严格遵照说明书吃的，每两小时吃一片。”李大伯自豪地表示，已吃了三天，脚痛确实好多了。
“秋水仙碱可不能这么吃！”听到这，戴医生已明白原因：大剂量的秋水仙碱容易引发腹泻。“药物说明书只能参考，但实际可不能这么用。”戴医师随即为李大伯调整用药，几天后他的症状便消失了。
虽然身体恢复了，但李大伯却怎么也想不通：“按说明书用药”难道不对吗？
在解释这个问题前，要先了解药品说明书是什么。
“药品说明书是药品研究结果的总结，并经过一定程序形成的法律文件。所谓批准一个药品，其实就是批准一个说明书，其目的是提供给医师和药师在使用这个药品用于疾病治疗时参考。”市一医院药学部彭雪英药师介绍，但由于药品说明书不同于其它法律文件，并不是刚性的，必须给医师和药师用药留出一定弹性空间。
“临床上每位患者都是不一样的，说明书是某个药品研究结果的一般性总结，具体要根据病人的情况来决定使用什么药物及怎样使用药物。”
对患者而言，也不能片面地认为，按说明书用药就一定能达到期待的效果，具体如何服药还是要听专业医生的建议。
此时，也有人好奇，在医嘱和药品说明书存在差异的情况下，究竟该如何服药？
一般情况下，建议患者先按照医嘱来用药，因为医生在开具医嘱时，会结合每位病人不同的身体特点及疾病严重程度，“量身定制”药品的用法及用量，因此可能会出现与说明书不一样的情况。
此外，患者最好也要养成阅读说明书的习惯，当发现两者不一致时，应及时向医生咨询，同时也要留心医生强调的药物副反应，若服药后出现明显身体不适，请立即就医。
戴静婷医生提醒：老年人用药需要格外谨慎，因老年人机体器官和系统功能减退，各种生理调节功能降低，对药物反应的适应性和应变能力也就相对较弱，再加上老年人往往存在多病共存的情况，联合用药比例也较高，药物相互作用风险会高，因此老年人用药常常是需要减量的。
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