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适宜慢性支气管炎患者的运动

作者:  时间:2015-06-20
描述:慢性支气管炎患者康复运动汇集页。

  呼吸运动。(1)深吸气,同时两臂慢慢伸开,抬起,与躯干成钝角。(2)呼气,两臂放下。注意深呼吸的速度要慢。

  扩胸运动。(1)两臂抬起,肘部半屈,双手握拳,手心向下。挺胸,同时两臂用力向后扩,恢复原来姿势。重复一次。(2)两臂伸举,同时挺胸。两臂放下。注意胸部要用力挺起。

  体侧运动。(1)左脚向左跨一步当成左弓步,同时右手插腰,左臂经体侧向上举带动上体向右侧屈。(2)向右做侧屈一次。(3)向右再做侧屈一次。(4)左脚蹬回,同时左臂经体侧放下,右臂自然放下,还原成立正姿势。(5)~(8)同(1)~(4),但方向相反。注意三次侧屈动作的幅度要逐渐加大。

  腹式呼吸。(1)双脚分开,双手放在腹部,全身放松。(2)吸气时腹部用力鼓起。(3)呼气时用力收缩腹部。可以平卧做,速度要慢,要有节律。

  踏步运动。原地踏步动作。手和腿的动作幅度尽可能大一些。

  由于慢支患者气道的敏感性较高,在寒冷季节及气候剧变时常反复发作,故每年的秋冬季节都是发病高峰。预防应从秋季甚至夏季就开始了。比如,从夏末秋初开始,就可以采用环境疗法空气浴,其治疗主要依赖空气中的负氧离子来平稳血压、减少呼吸次数、振奋精神等。一般来说,大片绿地、山谷、小溪、泉水或瀑布附近,负氧离子浓度较高,非常有利于慢支的预防和治疗。做空气浴时,应做深呼吸运动。

  锻炼时要注意避免胸、腹内压过高,比如:不故意用力屏气、不做大幅度的俯仰运动等。如突发剧烈胸痛、气闷及明显呼吸困难,不必过于惊慌,立即停止运动并及时氧疗,尽快到医院就诊。

  有慢性支气管炎的病人,经常引吭高歌有阻止其向肺气肿方向发展的作用。唱歌时口腔肌肉、舌头、声带以及声波的震动,对呼吸系统很有益处,而且歌曲的节拍还能使胸部肌肉兴奋、肺部扩张、增加肺活量、呼吸加深加长,使支气管畅通。

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  长期以来,人们认为慢性支气管炎患者应减少活动,以免加重症状或诱发喘息发作,许多患者本人也不敢参加体育或娱乐活动,久而久之,不仅身体抵抗力下降,连性格也变得孤僻、内向。实际上,除了积极控制感染、促进排痰、保持良好的环境卫生、在气候变化和寒冷季节避免受凉、预防流感之外,患者在症状缓解期可以参加一些轻松、娱乐性强的运动,在愉快的心境中达到锻炼身体的目的。

  简单易行的运动就是练习腹式呼吸。它通过使膈肌活动度增加,保持呼吸道通畅,以增加肺活量,减少慢支的发作,预防肺气肿、肺源性心脏病的发生。具体方法是:取立位(或仰卧),一手放前胸,一手放腹部,吸气时挺腹、呼气时腹壁向内收缩,使腹壁的活动度尽可能地大。吸气与呼气的时间比为1∶2~3,做到深吸缓呼,吸气用鼻,呼气用口,呼气时将口唇缩拢如吹口哨样。建议每日锻炼两次,每次10~ 20分钟。还可以根据自身体质选择配合医疗保健操、太极拳、五禽戏或气功等项目。要注意的是进行气功锻炼时,应选择以调息为主的养生功,即以开合呼吸(手臂张开时吸气,手臂合拢时呼气)的方式为主,锻炼时间以早晨为宜,每次30分钟。
 
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  肺心病患者容易发生呼吸肌疲劳,造成或加重呼吸衰竭。锻炼呼吸肌增强其肌力和耐力,对预防呼吸肌疲劳而引起的呼吸衰竭很有帮助。呼吸肌锻炼还可以改善肺功能,加大呼吸幅度,有助于提高肺泡通气量,提高血氧饱和度。

  腹式呼吸

  肺心病患者呼吸表浅而短促,是以胸式呼吸为主的表浅呼吸,既不能保证有效的肺泡通气量,又易引起呼吸肌紧张,增加氧耗量导致呼吸肌疲劳。通过腹式呼吸训练,增加膈肌力量及膈肌与腹肌在呼吸运动中的协调性,从而增加潮气量和肺泡通气量,减少功能残气量。

  训练方法:可取卧位、半卧位或坐位,将两手分别放在腹部和前胸部,全身肌肉放松,平静呼吸,经鼻吸气,从口呼气,呼吸时要缓慢均匀。锻炼初期,可向专业医师进行咨询,并请其做示范指导。每日训练两次,每次10~15分钟。熟练后,可增加训练次数和延长训练时间。

  缩唇呼吸

  缩唇呼吸是腹式呼吸的一个组成部分,呼气时将嘴唇缩紧以增加呼气时的阻力,这种阻力可以传递到支气管,使支气管内保持一定的张力。缩唇呼吸可使气道内压力提高,有利于肺内气体的排出。

  训练方法:呼气时收拢嘴唇呈“鱼口状”,缩唇的程度以患者能忍受为宜。呼气以使15~20厘米远的蜡烛火焰被吹倾斜而不熄灭为标准。

  全身性呼吸体操

  全身性呼吸体操是指在腹式呼吸的基础上,加上扩胸、弯腰、下蹲等动作,进一步改善肺功能,增加体力。训练可取卧位、坐位或立位,步骤如下:

  第一节:长呼吸身体直立,全身肌肉放松,用鼻吸气,口呼气。先练深长呼气,直到把气呼尽,然后自然吸气,呼与吸时间之比为2∶1或3∶1,以不头晕为度,呼吸频率以每分钟16次左右为宜。

  第二节:腹式呼吸直立位,一手放胸前,一手放腹部,做腹式呼吸。吸气时尽力挺腹,胸部不动,呼气时腹肌缓慢主动收缩,以增加腹内压力,有利于膈肌上提,将气缓缓呼出。呼吸应有节律。

  第三节:动力呼吸随着呼气和吸气做两臂放下和上举。

  第四节:抱胸呼吸直立位,两臂在胸前交叉压紧胸部,身体前倾呼气;两臂逐渐上举,扩张胸部,吸气。

  第五节:压腹呼吸直立位,双手叉腰,拇指朝后,其余4指压在上腹,身体前倾呼气,两臂慢慢上抬吸气。

  第六节:抱胸呼吸同第4节。

  第七节:下蹲呼吸直立位,双足合拢,身体前倾下蹲,两手抱膝呼气,还原时吸气。

  第八节:弯腰呼吸取立位,双臂腹前交叉,向前弯腰时呼气,上身还原两臂向双侧分开时吸气。

  以上每节自然呼吸30秒,全套操每天做10~20次。

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